[优选]大病救助申请书
在当今社会生活中,申请书出现的次数越来越多,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。写申请书真像想象中那么难吗?以下是小编整理的大病救助申请书,希望能够帮助到大家。
大病救助申请书1
XXXX人民政府民政办:
申请人:XXX,X,汉族,现年XX岁,家庭其他成员X人。家住XXXXXXXXX。
本人 因患有乳腺肿瘤,先后各在XXXX立医院、XX等多家医院进行检查治疗,最终确诊为乳腺恶性肿瘤。
近一年的诊断治疗费用以及亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去十二万多元;目前还面临着后期的化疗治疗以及更加昂贵的医药费用。在医院大部分的治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备治疗的`。
因本人家庭还有两个年幼的孩子,大的不到四岁,小的才10个月;家中父母年纪已大,丈夫还要照顾我以及孩子,经济收入无其他来源,家庭非常困难,现本人已经欠下了重重债务。因无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。因此,本人特向XXXX人民政府民政办申请大病医疗救助。
此致
敬礼
申请人:
20xx年10月31日
大病救助申请书2
xx县民政局:
我叫xxx,男,汉族,现年xxx岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的`父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助!
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
大病救助申请书3
尊敬的领导:
你好!
我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的`情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。此致敬礼!申请人:xx 200x年xx月xx日写明家庭情况包括:收入情况、支出情况、住房情况等
如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复:
根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。
一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。
二、申请和审批程序:
1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;
2、送交居委会评议;
3、街道办审核;
4、县民政部门审批。
申请人:
时间:
大病救助申请书4
梁河县民政部门:
我叫XXX,男,汉族,现年XX岁,XX县人,现居住于XX县XXX村。
我自幼患先天性心脏病,这么多年来一直四处求医,靠药物控制病情,来维持生命。20xx年X月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的'父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:XXX
申请时间:20xx年xx月xx日
大病救助申请书5
尊敬的领导:
我叫xxx,家住xxxxx(你的状况)。因家庭xxxx(说你的困难),已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的.家庭的重要性,假如不能够及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申请书6
人民政府民政所:
本人xxx,男,58岁,系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。
本人全家有7口人,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。20年申请人身患肝癌,经诊断需化疗治疗,每年需要花销数十万元的医疗费,至今尚未痊愈。又于20在兰州陆军总院住院治疗4次,住院期间花费20余万元,东凑西借现负债18万元,造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的'相关规定,本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请,请求给予本人大病补助,以救助申请人后期治疗为盼。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书7
尊敬的卫生局领导:
本院职工熊松柏的儿子熊锐涵因特发性血小板减少性紫癜,在协和医院及市人民医院给予输血小板及丙种球蛋白治疗,花费万余元未给予农村合作医疗报销,现病情反复,每天服药物治疗并每周复查血小板,给本来贫困的家庭带来沉重负担。无力承担治病的`昂贵的医药费用,现本人已经欠下了重重债务,还有后期的药物与升血小板治疗。
因此,本人特向赤壁市卫生局领导申请大病医疗救助。
此致
敬礼!
XXX
20xx年xx月xx日
大病救助申请书8
尊敬的.领导:
本人,男,xx岁,系市xxx退休职工。于20xx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌,在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxx余元;于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次,共自付费用xx余元;今年xx月xx日,因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗,目前共产生费用xx余元。
本人xx现年xx岁,系xx系统老职工,现己退休。目前,我们夫妻二人退休养老金每月只有xx元,根本无法承担高昂的医疗费用,治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借,因无法承担此次治疗费用,不得不申请出院回家保守治疗。
目前,因治病家里已欠下沉重债务,第二次放射性化学治疗在即,本人特恳请市总工会恩施救济,使得治疗能够继续下去。在此,深表感谢!
特此申请。
申请人:
日期:
大病救助申请书9
xx县民政局:
我叫xxx,今年六十二岁,身份证号码为xxxxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动本事和生活本事。多年来一向四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮忙下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的'4亩地,因无本事耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予大病救助。
我保证上述情景完全真实,无任何虚假,如情景不实,自愿承担全部职责,如数退还已领取的救助金,并理解相关法律法规处罚。
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病救助申请书10
尊敬的`领导:
您好!
本人,女,族,现年xx岁,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。
于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病救助申请书11
第一步、申请。医疗救助对象因患大病的医疗救助,由申请人(户主)向户口所在地的村(居)委会提出书面申请,填写申请表,如实提供医疗诊断书、医疗已报销费用凭证、实施救助凭证、病史材料、五保证、(低保证、优抚证)等原件及复印件,经村(居)民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的`五保户,由所在地的行政村或敬老院直接向乡镇人民政府申请。救助对象一般在合作医疗应报销费用后的1个月内提出申请。
第二步、审核。乡镇人民政府对村(居)委会上报的申请表和有关材料进行逐项审核,通过入户调查、邻里访问等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行核实,对符合医疗救助条件的上报市民政局审批。
第三步、审批。市民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭批准其享受医疗救助;对不符合享受医疗救助条件的,书面通知申请人,并说明理由。
大病救助申请书12
尊敬的各级领导:
您好!
我叫xx,男,汉族,现年五十七岁,家住xx镇xx村七巷八号。
本人因罹患心脏病失去劳动本事,多年来一向四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为xx等病症,后到xx县人民医院住院治疗。医生提议,药物治疗非长久之计,仅有经过手术治疗才能痊愈。在医生的提议下,本人遂于20xx年五月份到xx医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,此刻又失去劳动本事,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的'。这不仅仅花光的家里的全部积蓄,并且债台高筑。
所以,本人特向贵单位申请大病补助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮忙将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书13
尊敬的民政局领导:
我叫xx,现年xx岁,是xx镇xx村村民。我家有xx口人。
我于xx_年xx月患了严重的xx_方面的疾病,先后在xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在治疗之中。我还要继续xx_,需要大量的.钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
申请人:xx
xx年xx月xx日
大病救助申请书14
敬重的各级领导:
我叫xxx,男,汉族,现年57岁,家住xx镇xx村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动力量,多年来始终四处求医,靠药物掌握病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为xxx等病症,后到xx县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长期之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到xx医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平常打点零工困难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动力量,无力担当十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和伴侣中借款筹备的。这不仅花光的.家里的全部积蓄,而且债台高筑。
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请赐予本人大病救助为谢。本人及全家对贵单位的关心将感谢不尽!
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请日期:xx月xx日
大病救助申请书15
尊敬的领导:
我叫_____,家住____。因家庭____(说你的困难),已于__年__月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能是维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的'重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:_____
申请日期:__年__月__日
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